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水腫評估及水腫症狀

水腫評估
水腫的症狀及惡化情形

   

水腫評估

依照不同的水腫情形,可以用以下的方式來做為水腫的評估。

第一:依水腫的部份,程度所做之身體相關之評估

  1. 皮膚的檢查評估:水腫出現,在皮膚上是最先出現的表徵,所以要特別觀察膚色,皮膚彈性,按壓的反應等。
  2. 其他身體的評估:包括評估其呼吸,脈搏,血壓,體重的變化。
  3. 紅液的檢查評估:紅血球,白血球,血比容,血球沈積速率,血中滲透壓,血中酸鹼質等。

第二:依水腫之原因及誘發原因所做的評估

  1. 腎臟功能的檢測及評估,尿液中的一般檢查
  2. 肝功能的檢查
  3. 內分泌功能的評估:基礎代謝,或荷爾蒙分泌情形的檢查
  4. 消化吸收功能、血液循環功能的檢查

第三:其他儀器的水腫評估

  1. 胸部或腹部的X光攝影檢查,評估水腫情形
  2. 淋巴管攝影,評估是否有阻塞等情形
  3. 動靜脈的血管攝影檢查

水腫的症狀及惡化情形

水腫在局部時,會呈現如發紅,腫脹及疼痛感,但在全身性時,就會有一些伴隨的症狀出現。

  1. 皮膚變化,會失去彈性,壓下去恢復慢,外觀有腫腫的感覺,皮膚有濕冷感,溫度下降。
  2. 體重會有所增加。
  3. 尿量會隨之減少,或者伴隨著蛋白尿的發生。
  4. 血壓會上升。
  5. 全身虛弱無力感,四肢末梢感覺會不靈活。
  6. 水腫發生在胸部時,會有咳嗽,血痰,胸痛,呼吸急促及胸部壓迫感等。
  7. 水腫發生在腹部時,會有腹脹,腹痛,噁心,嘔吐,便秘,腹瀉,食慾不振等情形。

若水腫的情形一直惡化下去,還有有更嚴重的身體反應出現。

    1. 以上水腫的一般症狀會更加的嚴重。
    2. 伴隨感染的情形出現。
    3. 壓瘡,口腔炎,會陰潰爛,眼瞼結膜潰爛等。
    4. 尿毒症。
    5. 心臟衰竭,呼吸衰竭。
    6. 痙攣及意識方面的障礙。

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